Blog Details
TS.BS.CK2. Trà Anh Duy
Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health
Giãn tĩnh mạch tinh và sinh sản:
Giãn tĩnh mạch tinh là tình trạng bất thường hiện diện trong 11.7% nam giới trưởng thành và 25.4% ở nam giới có tinh dịch đồ bất thường.
Mối liên quan xác định giữa giãn tĩnh mạch tinh và giảm khả năng sinh sản không rõ nhưng một phân tích tổng quan gần đây cho thấy sự cải thiện tinh dịch đồ được ghi nhận sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch tinh. Cột tĩnh mạch tinh có thể làm hồi phục quá trình tổn thương DNA tinh trùng.
Phẫu thuật cột tĩnh mạch tinh:
Phẫu thuật cột tĩnh mạch tinh đã được tranh luận trong suốt nhiều thập kỷ qua. Một phân tích tổng quan nhiều nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng và nghiên cứu quan sát cho thấy phẫu thuật cột tĩnh mạch tinh có hiệu quả trong cải thiện các thông số tinh dịch đồ ở các trường hợp có bất thường tinh dịch đồ, nhưng chỉ ở các trường hợp độ giãn tĩnh mạch tinh ghi nhận trên lâm sàng.
Trong các nghiên cứu ngẫu nhiên, phẫu thuật cột tĩnh mạch tinh ở nam giới với độ giãn dưới lâm sàng cho thấy không có hiệu quả trong việc tăng khả năng có thai tự nhiên. Tương tự vậy, trong những nghiên cứu ngẫu nhiên khác trên các nam giới có tinh dịch đồ bình thường, không ghi nhận lợi ích của việc cột tĩnh mạch tinh so với nhóm quan sát.
Một tổng quan Cochrane từ 2013 kết luận rằng có bằng chứng ủng hộ việc cột tĩnh mạch tinh trên các cặp vợ chồng mà nguyên nhân vô sinh chưa ghi nhận rõ ràng sẽ cải thiện khả năng có con của họ. Trong một phân tích các nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng khác kết luận rằng cột tĩnh mạch tinh sẽ cải thiện tinh trùng yếu so với nhóm quan sát 2.39 lần.
Phẫu thuật là chỉ định điều trị cho nhiều trường hợp giãn tĩnh mạch tinh
Cột tĩnh mạch tinh dự phòng:
Ở nam giới trưởng thành có giãn tĩnh mạch tinh, các nghiên cứu ghi nhận nguy cơ điều trị quá tay vì hầu hết các trường hợp này có khả năng có con bình thường về sau.
Điều trị dự phòng giãn tĩnh mạch tinh chỉ nên xem xét ở các trường hợp tinh hoàn kém phát triển so với bên còn lại qua thăm khám lâm sàng và các trường hợp chất lượng tinh dịch đồ bị ảnh hưởng nặng.
Tóm lại, Giãn tĩnh mạch tinh ở Nam giới ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của Nam giới. Nam giới cần được tầm soát bệnh lý trước hôn nhân hoặc khi hiếm muộn. Một số trường hợp vô sinh thứ phát, tức đã có con rồi nhưng chờ hoài không thấy có thêm tin vui thì cũng cần tầm soát.
Xem thêm bài viết cùng chuyên mục:
